みんな安心の脱毛

脱毛をしている方のほうが圧倒的に多いといっても過言ではない時代になりました。日本人の美意識はどんどん高くなっているようです。

最近になって検査法が改良され、禁止薬物リストから外されましたので、男性型脱毛症のアスリートはホッとしているかもしれません。
ここまで説明したように、フィナステリドには重い副作用もなく、二〇歳以上の男性が服用する場合は、特別な注意も必要ないことがお分かりいただけたと思います。
ほかの薬との飲み合わせで副作用が強くなったり、効き目が滞れることもないので、医師にとっては処方しやすい薬です。
しかし、臨床試験の結果にもあるように、すべての男性型脱毛症患者さんに効果が現れるわけではありません。
医療現場では、フィナステリドで目に見える効果がでない場合、直接患部につけて細胞活性や血行を促すノキシジルと併用するなどの治療法が実施されています。
では、いよいよ実際の医療現場で行われている男性型脱毛症の治療についてお話ししましょう。
私自身のフィナステリド治療体験二〇〇五年の暮れに日本でフィナステリドが認可されたとき、すぐにこれを使い始めたのは医者や製薬会社のMR(医療情報担当者)さんたちでした。
この薬はまず、医療業界内で大きな反響を呼んだのです。
私の勤務先である阪大病院でも、さまざまな科目の先生たちがフィナステリドを飲んでいます。
実は、かく言う私自身も、フィナステリド服用者です。
この薬が発売された頃、五〇代に入っていた私は、頭頂部が少々寂しくなっていました。
先ほど説明したようにフィナステリドの治験は二四歳から五〇歳の成人男性が対象でしたので、五〇歳を超えた者には効果がどう表れるのか、自分で試してみようと思ったわけです。
また、この薬は海外のデータで「半年から一年飲みつづけないと効果は分からない」とでていました。
こうした即効性のない薬を患者さんに長く飲んでもらうためには、何らかの説得材料が必要です。
私自身が試して効いてきたら、「一年ほど毎日飲みつづけたら、ある程度目に見える効果が表れた」など、自分の体験を語って効果を焦る患者さんを説得することができます。
自分の頭髪も改善できて、患者さんへの説得材料も得られ、一挙両得というわけです。
それだけではありません。
フィナステリドはもともと前立腺肥大の薬ですから、その効果に対する期待もありました。
五〇代になれば症状が強いか弱いかは別として、大半の男性は前立腺が肥大してきますから、その改善もついでに狙ったわけです。
ちなみに、フィナステリドは日本では前立腺肥大の薬としての認可が下りていません。
即効性に乏しいことがその理由です。
前立腺肥大が進むと尿の出が悪くなりますから、泌尿器科の外来へ来る患者さんには「おしっこがでえへん!何とかして!」と言う方も多くいます。
そうした急性症状を抱えた患者さんには、ほかにいい薬があるので、即効性のないフィナステリドは前立腺肥大の薬としては認可されなかったのです。
学会で直接見せる治療効果さて、では私のフィナステリド体験を公開しましょう。
フィナステリドは、その人の症状にかかわらず、一日一錠の服用と決められていますから、私も当然それに従いました。
六六、六七ページの写真が、服用前と八ケ月間服用した時点の私の頭です。
主に頭頂部に症状がでていた私には、効果が表れてもなかなか自分では分かりませんでしたが、半年以上経った頃から周囲の人たちに「効果あったやないか」と言われるようになりました。
私の写真を見て「なんや、効くと言ってもこの程度か」と思われた方もいるかもしれません。
それでも、即効性がないことに懸念を抱く患者さんへの説得材料にはなっていますし、実際には私より明らかに効果が表れた方もたくさんおられます。
ところで、フィナステリドを試そうと考えた裏には「学会や講演会で受けたい」という不純な動機もありました。
ありがたいことに、予想以上に受けています。
とくにドクターを相手に行う講演では、長い話で会場内がだれてきた頃、ひゅっと自分の写真を出すと効果てきめん。
みなさん突然覚醒して大いに笑ってくれるのです。
阪大病院「脱毛症外来」のフィナステリド治療「テレビでのCMで薄毛が『お医者さんで治せます』と言ってたので、その薬を使ってみたいんですけど」阪大病院皮膚科・脱毛症外来では、初診のときにいきなりこう言う方も少なくありません。
テレビで薄毛を解消する薬のCMがいくつか放送されていますが、来院する方が言うのは、爆笑問題が出演している万有製薬のものです。
CMでは名称がでてきませんが、これが商品名‥プロぺシア、つまりフィナステリドのことです。
実際、爆笑問題のCMシリーズは強烈なインパクトがあったようで、その放送を境に脱毛症外来はにわかに患者さんが増えました。
これは全国的な現象だと思います。
もっとも、プロぺシアの宣伝に爆笑問題が起用されたのは、二〇〇五年一二月の発売から一年ほど経ってからでした。
私が聞いた話では、発売に当たって厚生労働省から「あまり派手に宣伝しないよう」との指導があったそうで、最初は控えめに宣伝したところ、初年度の売り上げが予測したより下回ってしまった。
そこで爆笑問題の登場となった、と言われています。
ともあれ、テレビCMが直接受診のきっかけになった人が大半のようです。
「テレビで宣伝してる脱毛治療薬って、どういう薬なんですか?私ぐらいの症状だと、あの薬による治療が必要ですか?」このように、私たち医者に意見を求めてこられる方も大勢います。
しかし、これはかなり難問です。
薬のメカニズムや効き目に関する説明ならいくらでもできますが、使うか使わないかを決めるのは本人次第ですから。
ただし、未成年の場合は、安全性についてのデータがありませんので、二〇歳になるまで服用を待ってもらわなければなりません。
意外に思われるかもしれませんが、男性型脱毛症の悩みを抱えているのは、中年以降の男性ばかりではないのです。
遺伝的要因でも発症すると知った一〇代の青年が、将来を悲観して脱毛症外来を訪ねてくるケースもあります。
なかには、母親が「うちの子、ゆくゆくは父親のように毛が抜けるんやないかと悩んでますねん」と、息子を伴って診察室にやってきたこともありました。
実際に私が診察室で会った方々は、末成年から七〇歳を過ぎた方までさまざまです。
大阪皮膚科医会という開業医の集まりで聞いた話では、九六歳の患者さんがフィナステリドでの治療を希望されて来院したとか。
二〇歳以上であればいくら高齢でも服用に年齢制限はありませんが、あまり高齢になると効果は薄れてくるようです。
海外の臨床試験データでは、五〇歳を超えた方でもフィナステリドの効果は実証されています。
しかしながら、四〇歳から五〇歳までの方と、五〇歳から六〇歳までの方の臨床データを比べると、有効性が少し違います。
やはり若い方々のほうが効き目は高いのです。
理由は、五〇歳以上になると薄毛のグレードが進んでいるから。
その意味では、なるべく早く飲み始めたほうがいいと言えます。
一般的な治療プランとして、フィナステリドの使用を考えるのはハルトン・ノーウッドの分類(四七ページの図参照)のうち?から?までの症状で、?の人はノキシジルを併用するといいかもしれません。
そこからさらに進行したV、?、?の方には植毛術などほかの方法をお勧めしたいところです。

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